【桂言贵语】周晓玲：“以人民健康为中心”如何从理念走向立法保障？

2026-09-01 17:12:48　　来源：中新网广西

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摘要提示：从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”，这一国家卫生健康政策的重大调整，正深刻改变着中国医疗卫生事业的发展轨迹。在广西，一份由人大代表领衔提交的《关于制定〈广西壮族自治区基层卫生发展条例〉的议案》，从提出到纳入立法计划，为这一理念的法治化落地迈出了关键一步。

　　中新网广西新闻9月1日电题：“以人民健康为中心”如何从理念走向立法保障？

　　——专访广西人大代表、广西中医药大学第一附属医院（广西中医医院）党委副书记、院长周晓玲

　　作者张广权陈秋霞

　　从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”，这一国家卫生健康政策的重大调整，正深刻改变着中国医疗卫生事业的发展轨迹。在广西，一份由人大代表领衔提交的《关于制定〈广西壮族自治区基层卫生发展条例〉的议案》，从提出到纳入立法计划，为这一理念的法治化落地迈出了关键一步。

　　近日，中新网广西新闻“桂言贵语”栏目就此专访了广西人大代表、广西中医药大学第一附属医院（广西中医医院）党委副书记、院长周晓玲。

　　现将访谈实录摘要如下：

　　中新网广西新闻：国家卫生健康政策已从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”。您如何看待这一转向？

　　周晓玲：围绕这个转向，我想从四个维度来谈。

　　首先是关于“以人民健康为中心”的理解。核心在于推动医疗卫生服务模式从被动治病向主动健康管理转变，更加注重从源头上强体质、促健康、早干预，使健康状态更加长久地保持。

　　其次，关于这一转变背后的原因。这一转变是需求侧、供给侧和结构性因素共同作用的结果。一是老百姓对美好生活的向往在不断增强，过去追求的是生命的长度，现在不仅要延长生命的长度，更要提升生命的质量，让健康状态与寿命同步延伸。二是国家发展进入了新的阶段，全国医疗卫生机构已超过110万个，超过90%的居民在15分钟内就能就近就医，为医疗卫生资源向健康促进领域倾斜提供了坚实基础。三是人口结构深刻变化，我国60岁以上人口已超过3.2亿，广西也超过1000万，占比超过20%。老年人的需求不只是病有所医，更涵盖预防、康复、照护等完整链条，传统的以治病为中心的服务体系难以有效回应。四是疾病谱发生显著变化，慢性病已成为居民健康的主要威胁。高血压、糖尿病等慢性病的防治，关键在于生活方式的管理和日常的健康监测，主动干预与被动等待，健康结果截然不同。

　　第三，关于国家的顶层部署。从2016年“健康中国”上升为国家战略，到2020年实施卫生健康领域首部基础性法律，再到2025年国务院审议通过《医疗卫生强基工程实施方案》，健康优先发展已从理念转化为可落地、可执行的制度安排。其中，“一老一小”是全生命周期健康服务的关键环节。老年人需要强化慢病管理，减少并发症；少年儿童的重点在于近视防控、肥胖干预、脊柱侧弯矫正等早期健康干预，从小打好健康基础，让健康从生命起点开始介入。

　　最后，关于这一转向的成效。1949年全国人均预期寿命只有35岁，2025年跃升到79.25岁，到2030年将提高到80岁。这一巨大跨越，是人民群众健康水平提升最直接的反映，充分体现了党的领导下卫生健康事业发展的制度优势。

周晓玲深入基层为群众开展义诊服务。广西中医药大学第一附属医院（广西中医医院）供图

　　中新网广西新闻：作为自治区级龙头三级中医医院，贵院如何通过“三二一”联动推动优质资源下沉？

　　周晓玲：2025年9月，国务院正式批复《医疗卫生强基工程实施方案》，明确两步走目标，到2027年力争居民15分钟可达最近的医疗服务点，到2030年群众就近就便享有优质高效的健康服务。

　　作为全区龙头中医医院，我们目前拥有东葛、仙葫、仁爱三个院区及凤岭北社区卫生服务中心，培养了国医大师2人、全国名中医3人、国家（青年）岐黄学者5人、广西名中医89人等一批高水平中医药人才，形成了全区最强盛的名中医方阵。依托这一平台和人才优势，我们通过“三二一”联动体系，在院内外两个维度同时发力，推动优质资源下沉。

　　在院内，构建总院（三级）—仁爱分院（二级）—凤岭北社区卫生服务中心（一级）的三级联动，实现人才、技术、数据、管理四个维度的纵向贯通。在院外，创新“院地合作”模式，累计签约23家紧密型医联体单位，形成“政府搭台、医院唱戏、基层受益”的联动格局。

　　以凤岭北社区卫生服务中心为例，中心服务三个社区五万余人，年门诊量超十万人次，2024年获批自治区旗舰中医馆建设项目。中心始终以群众需求为导向，致力于将优质医疗资源下沉到基层群众身边，得到了辖区群众的广泛认可。围绕这一目标，我们在中心着力打造三大亮点：智慧化赋能，部署AI中医体质诊断仪，形成“AI检测—体质建档—中医干预—随访评估”全流程闭环；名医资源下沉，设立国医大师黄瑾明壮医针灸流派二级传承站，通过师带徒为社区培养青年医生；全生命周期健康管理，针对慢病患者、0-6岁儿童、亚健康人群分别组建总院专家领衔的管理团队，提供中医药适宜技术综合干预。同时，医院积极推进中医四诊PACS平台和中医药远程继续教育平台建设，让优质资源通过数智化手段辐射更广。

广西中医药大学第一附属医院凤岭北社区卫生服务中心中医智诊平台。广西中医药大学第一附属医院（广西中医医院）供图

　　中新网广西新闻：请介绍牵头提交《关于制定〈广西壮族自治区基层卫生发展条例〉的议案》的初衷。

　　周晓玲：这份议案源于我对广西医疗卫生事业发展现状的深入思考，主要有三个方面的考虑。

　　第一，是落实国家上位法的需要。2020年国家实施《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，从法律层面确立了“以人民健康为中心”的基本原则，但具体到广西的基层实际，还需要一部专项的地方性法规来细化落实。虽然我们有乡镇卫生院管理办法、社区卫生服务管理办法，但都停留在政府规章层面，村卫生室、诊所没有纳入，层级和覆盖面都不够。所以需要上升到条例层面来系统规范。

　　第二，是回应广西现实矛盾的需要。“十四五”以来，广西医疗卫生事业取得长足进步，但基层服务体系仍有短板、人才培养机制仍待加强。2025年广西每千人口执业（助理）医师数达3.25人，较“十四五”开局之初的2.50人增长30%，但全国同期已达3.78人，差距依然明显。基层调研中反映最为集中的问题是：资源分布不均衡、人才引不进留不住、设施设备跟不上等。这些问题涉及面广、复杂度高，仅靠行政手段难以根本解决，需要通过立法来建立长效机制。

　　第三，是立法的条件已经成熟。自治区人大常委会专门组织开展了基层医疗卫生服务能力建设专题调研，发现医联体“联而不紧”、分级诊疗运行不畅、信息系统互通性差等短板弱项，为立法提供了扎实的实践依据。

　　中新网广西新闻：议案推动条例纳入广西壮族自治区人大常委会2026年立法计划，您如何评价这份履职成果？

　　周晓玲：这份履职成果承载着基层群众的期盼，也凝聚着多方的共同努力。2024年议案提出后，广西壮族自治区人大常委会坚持“民有所呼，我有所应”，将基层医疗卫生服务能力建设专题调研列入2025年监督工作计划，成立以自治区人大常委会副主任、党组副书记张晓钦为组长的调研组，深入南宁、柳州、钦州、河池、来宾、玉林等市开展实地调研，形成了一批高质量的调研成果。2026年，条例正式列入自治区人大常委会立法工作计划。3月18日，立法工作启动会在广西人民会堂召开，张晓钦强调，要深刻认识基层卫生发展立法的重要性和紧迫性，围绕“基本、基础、基层”，以“公平、可及、质效”为导向，大力提升基层医疗卫生服务能力，加快推进广西卫生健康事业高质量发展。

　　议案从提出到列入立法计划，关键在于找准了真问题、回应了真需求。我们提出的议案来源于基层一线的调研和群众面对面交流中听到的实情，切中了广西基层卫生发展的立法空白。正因如此，议案一经提出就得到了高度重视和积极回应。

　　这份履职成果也是新的起点。纳入立法计划只是第一步，我更关注的是这部条例最终能够真正解决基层的实际问题，让人民群众真正受益。

　　中新网广西新闻：针对广西基层医疗现状，您希望条例重点完善哪些制度保障？

　　周晓玲：结合广西基层医疗实际，我希望条例重点在以下方面提供制度保障。

　　一是服务体系建设。广西集“老、少、边、山”于一体，希望条例明确“15分钟健康服务圈”的建设要求，确保医疗卫生机构覆盖所有乡镇和村寨。

　　二是人才队伍建设。当前基层人才“下不去、留不住”的问题仍比较突出，希望条例建立县乡村贯通的职业发展机制，通过“县管乡用、乡聘村用”把基层医生纳入统一管理，合理提高中高级岗位比例，把乡村医生的待遇保障落实好。

　　三是医联体和医共体建设。全区已成立159个县域医共体，覆盖1200多家基层机构，希望条例把医联体、医共体建设纳入顶层设计，明确人、财、物统一管理，真正把优质资源沉下去。

　　四是慢病管理和药品供应。广西基层长期存在药品种类不全、上下用药不衔接的问题，希望条例推动医保、医疗、医药三医联动，把慢病全流程服务和基层用药保障纳入法治轨道。

　　五是中医药服务能力。目前全区1400多家社区卫生服务中心和乡镇卫生院都设有中医馆，希望条例进一步明确中西医并重原则，充分发挥中医药和民族医药的特色优势。

　　六是信息化和急救。希望条例推动基层信息化建设，实现跨区域卫生健康信息互联互通，同时加强基层急救站点建设和急救人才培养。

　　中新网广西新闻：后续您将如何持续跟进这部地方性法规的立法全过程？

　　周晓玲：立法启动会之后，我的工作才刚刚开始。后续我将重点从四个层面来把握。