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心房颤动全球高发 专家支招市民规范治疗
发表时间:2023-08-14 15:06:41来源:中新网广西

摘要提示:为普及相关疾病知识,提升公众对于房颤的正确认知以及对房颤疾病的科学管理意识,北京白求恩公益基金会在强生医疗科技的支持下,于今年开启了“齐心全力,星光行动”2023房颤科普教育项目。

  中新网广西新闻8月14日电  为普及相关疾病知识,提升公众对于房颤的正确认知以及对房颤疾病的科学管理意识,北京白求恩公益基金会在强生医疗科技的支持下,于今年开启了“齐心全力,星光行动”2023房颤科普教育项目。

  房颤是心房颤动的简称,是心律失常中常见的一种疾病。近年来,受人口老龄化、慢性心脏病及其它因素影响,房颤在全球高发,中国更是房颤第一患病大国。据统计,目前我国约有超过2000万房颤患者,作为老年群体的高发疾病之一,房颤已成为当前社会面临的严峻公共健康挑战之一,如此庞大的患病人群,理当受到全社会的关注和关爱。

  “我们的心脏其实相当于一个泵,这个泵当中的心房和心室收缩不同步的话,泵出血的功能就会下降,可能会引起心功能不全、心衰。”柳州市人民医院心血管内科主任、医学博士刘艳丽近日接受记者采访时表示,当房颤发生时,心房快速地收缩,但是它是没有效果地在收缩,从而形成血液的瘀滞,就容易形成血栓。血栓脱落后随着血液循环流动,就会引起相应部位的栓塞,最常见的并发症就是脑卒中。因此,房颤是一个亟需重视的疾病。

  “按照现在心内科的观点,房颤是一种心房老化的疾病,其本质就是心房之间的肌肉连接出现了纤维间隔。“广西医科大学第二附属医院心内科主任、医学博士刘浩补充说,甲亢、风湿性心脏病、高血压、肥胖、酗酒等疾病和不良生活习惯都可能引起房颤的发生。此外,房颤导致的卒中相对于动脉硬化来说更恶性,死亡率更高。但随着技术和观念的进步,现在基本上广西各城市都有一批能够独立手术、对房颤有很深认识、对各种治疗都比较有心得的医生,可以使广西人民放心。

  值得注意的是,由于一些房颤病人没有明显症状,患者常常面临漏诊、误诊的情况。“脑卒中跟房颤是密切相关的,很大一部分病人是因为脑卒中住院,从神经内科会诊出来后,去筛查后才发现得的是房颤,然后才转到心血管内科去进行规范的房颤治疗。”刘艳丽说,但其实总体来说,房颤的诊断并不困难,只要做一份心电图即可确诊。

  专家介绍,目前房颤的主要治疗手段包括药物治疗和手术治疗。长期服药可以减轻症状,但是无法有效维持窦性心律,不能从根本上使身体恢复正常。“近几年,射频消融手术为房颤的根治带来了希望,现在能做房颤射频消融手术的医护人员越来越多了,就像我前面说的,很多市级医院都可以开展独立的房颤手术,像我所在的房颤中心,至少有四个医生能够独立完成房颤手术。”刘浩称,房颤的治疗方法最经典的还是射频消融。他2006年做的第一例房颤手术病人,两三年前还找来复诊,那时候还是窦性心律。但药物的治疗效果相对比较有限,很多长期用药的患者,可能只有20%的病人能维持这样的心率。如果做射频消融,可能有70%-80%的病人,甚至80%-90%的人能够维持窦性心律。

  那应该如何加强公众,特别是二三线城市居民对于房颤的知晓率,推动房颤患者的早筛早治早诊呢?“这是未来心血管医生,尤其是电生理医生应该努力去做的事情。”对于这一问题,刘艳丽强调:“在广大电生理医生和各方的大力推广之下,我觉得这两年广西对房颤疾病的整体认知水平,以及对房颤病人的标准化诊治还是有很大进步的。房颤是一种病因复杂的疾病,预防的作用要远远大于治疗。除了要加强对高血压、糖尿病等比较容易诱发房颤的病人的监管、随访外,我们还要重点地深入社区基层进行科普,这就需要全社会共同的重视和联动了。”

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