- 广西一医院创生命奇迹:8分钟分娩 羊水栓塞5小时极速抢救
- 发表时间:2025-06-02 11:42:14来源:中新网广西
摘要提示:近日,产妇菁菁(化名)在医护人员的陪同下已经能下床活动。而10多天前,她在广西妇产医院(广西妇幼保健院)产房刚刚经历了一场惊心动魄的生死之劫。
中新网广西新闻6月2日电(陆茵)近日,产妇菁菁(化名)在医护人员的陪同下已经能下床活动。而10多天前,她在广西妇产医院(广西妇幼保健院)产房刚刚经历了一场惊心动魄的生死之劫。
5月9日16时28分,32岁准妈妈菁菁在产房待产过程中,突然出现胸闷,随后迅速意识丧失,胎心监护仪的屏幕上,胎心率的数字急剧下降至60次/分(正常110-160次/分)……妈妈和腹中孩子的生命,就在这一瞬间,被推到了生死边缘。

广西妇产医院(广西妇幼保健院)产科团队迅速反应,考虑羊水栓塞,同时评估有阴道助产机会,果断使用产钳助产,16时36分,在精准放置产钳后,一名男婴顺利娩出并转新生儿科进一步救治——从确诊到分娩,仅用8分钟。
胎儿娩出后,菁菁情况急转直下,心跳呼吸骤停,全身紫绀,生命危在旦夕。麻醉团队及产科团队反应迅速,持续进行高质量的心肺复苏,然而,菁菁仍未恢复自主循环。生死攸关之际,医院ECMO团队副组长韦蓉主任医师果断下令启动ECMO
17时37分,直径近1厘米的导管精准插入股动静脉,暗红色的血液经膜肺氧合转为鲜红回输体内——此时距发病仅69分钟,较国际指南推荐的90分钟“黄金时间窗”缩短23%,为后续手术赢得了关键窗口期。
“ECMO是抢救的最后一道防线,但产妇凝血功能完全崩溃,血管像浸水的豆腐,稍有不慎就会引发致命性出血。”该院厢竹手术麻醉科副主任兰江丽副主任医师说:产妇能成功救治的前提是高质量的心肺复苏以及ECMO的迅速启动,穿刺成功依靠的是团队多年积累的实战经验和默契配合,每一秒都是在与死神赛跑。
与此同时,另一场更严峻的挑战接踵而来:菁菁的血小板仅26×10⁹/L(正常100-300×10⁹/L),纤维蛋白原<0.5g/L(正常2-4g/L),这意味着她的凝血功能几近崩溃。19时55分,面对持续子宫出血和DIC(弥散性血管内凝血),MDT团队做出“立即切除子宫”的关键决策。产科手术团队顶着凝血功能全面崩溃的压力,在多学科的全力保障下,顺利完成手术。当监护仪显示血压回升至正常数值时,此时,医护人员已连续奋战5小时。
术后,菁菁通过绿色通道转入广西壮族自治区人民医院进一步治疗。
5月26日,菁菁在医护人员的陪同下已经能下床活动。其丈夫李先生说:“你们不仅是救了两个人,更是救了我们整个家。”
“羊水栓塞的抢救是以秒计算的战役。”广西妇产医院(广西妇幼保健院)孕产保健部兼厢竹产房主任孔琳说。该院产科近年推行的“产科早期预警评分系(MEOWS)”、细化羊水栓塞救治流程、定期进行全员危重孕产妇救治的实景演练这些措施在此次抢救中发挥关键作用,从发现危险到完成分娩仅用8分钟,为抢救赢得先机。
在抢救的过程中,该院多学科的平行抢救模式让产科、麻醉科、重症医学科等学科像精密齿轮般协同运转:2分钟集结专家团队,61分钟完成ECMO建立,比常规抢救节省近40%时间。
产科早期预警评分系、多学科无缝配合、及时的ECMO救治,最终让患者在生死边缘转危为安。(完)
