12岁少年睾丸扭转720度 广西区人民医院医生紧急手术复位

　　近日，广西壮族自治区人民医院小儿外科成功为一名12岁男孩小宇（化名）实施紧急睾丸扭转复位手术。从精准诊断到手术完成，这场争分夺秒的生命救援，最终为孩子保住了睾丸功能，避免了不可逆的损伤。目前小宇恢复良好，即将出院。这个案例，也为所有青少年男性及其家长敲响了健康警钟。

　　突发剧痛后缓解 竟是危险信号

　　数日前的一个晚上，小宇左侧阴囊突然感到一阵剧烈疼痛，但数分钟后，疼痛竟自行缓解，局部也没有红肿。因为没有呕吐、腹痛等其他不适，小宇起初并不在意。然而，当家长得知后马上警惕起来，第一时间将他送至广西壮族自治区人民医院小儿外科就诊。

　　接诊的王文美医生立即安排小宇进行腹股沟区彩色多普勒超声检查，超声结果提示，小宇的左侧睾丸附件回声异常，考虑为睾丸扭转。

　　什么是睾丸扭转？王文美介绍，睾丸扭转并非睾丸自身在转动，而是连接并供应它血液的“生命线”——精索（内含血管、输精管等）发生了拧转，就像水管被拧紧一样，导致血液供应完全中断。这是小儿外科常见的急症之一，必须争分夺秒处理，否则睾丸将在数小时内因缺血而坏死，导致永久性功能丧失。

　　争分夺秒手术 妙手逆转“乾坤”

　　诊断明确后，一场与时间的赛跑立即开始。在快速完善必要术前检查的同时，科室紧急联系手术室。各环节无缝衔接，患儿被迅速送入手术室。

　　术中，医生在患儿阴囊底部开了一个约2厘米大小的切口，发现鞘膜内有积液，睾丸因缺血已呈现暗紫色、明显肿大。更揪心的是，探查发现精索在睾丸处竟顺时针扭转了整整两圈（720度），扭转的近端已可见血管内形成的串珠样血栓。

　　医生立即小心翼翼地逆时针旋转睾丸，解除扭转，并用温盐水纱布湿敷，恢复血运。约10分钟后，可喜的变化出现：患儿的睾丸颜色由暗紫逐渐转为红润，这表明血液供应成功恢复了！

　　术后精心护理 患儿快速康复

　　经过精心的术后治疗与护理，小宇患侧睾丸血供稳定，恢复良好。此次成功的救治，得益于家长及时送医的果断、广西壮族自治区人民医院小儿外科快速准确的诊断，以及手术室绿色通道的高效运作，是多学科协作救治急危重症患儿的又一典范。

　　睾丸扭转的救治对时间的要求十分苛刻，一旦病情发生，如不及时处理，将很快导致睾丸坏死。而婴幼儿睾丸扭转并不罕见，但因其不能言语，容易被忽略。因此，广西壮族自治区人民医院小儿外科主任邓洪强提醒广大家长们，孩子如果出现异常的阴囊肿大、变色或持续哭闹、抗拒触碰下身时，必须立即前往医院急诊科或小儿外科就诊，以免延误救治时机。（李春杏 黄兴宁 农淑珍 邓洪强 刘星）