46岁尿毒症孕妇平安产子 来宾市人民医院多学科协作创造生命奇迹

　　7月15日早上，来宾市人民医院病房里，一个婴儿被妈妈抱在怀里，爸爸守在旁边，静静地看着孩子。这一幕看似普通，但很少有人知道，这个小生命来到世上经历了多少波折。

　　46岁的江女士是这个婴儿的母亲，她身患ANCA相关性血管炎肾损害、慢性肾脏病5期（尿毒症中后期），常年依靠每周三次透析维持生命，此前曾三次自然流产，绝经已有两年。今年3月，她因腹部肿胀来到医院急诊，超声检查却发现腹中已有24周的胎儿。

　　“当时发现怀孕的时候，很多亲戚朋友都劝我们放弃，我心里特别乱，不知道该怎么办。”产妇家属韦先生回忆道。面对重重劝阻，夫妻俩却始终放不下这个意外到来的生命。

　　从医二十多年，产科业务主任邓霞梅说，这是她第一次遇到这样的病例：“46岁，肾功能极差，靠持续血透维持，已绝经两年却意外怀孕，且到了孕中期，国内文献未见类似报道。”面对这一特殊情况，来宾市人民医院启动危重孕产妇救治预案，组织产科、肾内科、风湿免疫科、血透室、新生儿科等多学科会诊。考虑到江女士夫妇强烈希望留下孩子，且胎儿已进入孕中期，医院最终决定与他们一起，尽力保住这个生命。

　　从孕24周至32周期间，团队最担心的是随着胎儿增长，导致孕妇肾功能急剧恶化，可能引发顽固性高血压、心衰、子痫、胎盘早剥、多脏器功能衰竭危及母儿生命等风险。

　　至孕32周+2天时，江女士血压骤升，控制不理想，出现重度子痫前期、心包积液、腹腔积液，胎儿宫内生长受限。多学科会诊后决定实施剖宫产终止妊娠。5月21日，邓霞梅主刀，在多学科团队严密保障下，一名体重1650克的早产男婴顺利娩出。

手术中。

　　邓霞梅说，当听到婴儿啼哭的那一刻，她觉得所有辛苦都值得了。新生儿科主任赵锦英介绍，团队提前做好了准备，宝宝先后经历了呼吸、感染、体温、喂养等方面的考验，未出现颅内出血等严重并发症。科室还对家属进行了护理培训，宝宝7月16日即可出院。

　　术后，江女士平稳恢复，于5月30日出院，早产宝宝在新生儿科治疗下各项指标逐步达标。家属向产科、血透室、新生儿科等多个科室赠送锦旗表示感谢。韦先生说，感谢每一位医护人员的帮助，让孩子平安生下来。

　　从门诊接诊到术后随访，市人民医院用多学科协作和全链条闭环式服务，兑现了守护母婴平安的承诺。邓霞梅表示，今后将继续精进技术，在专业领域寻求突破，为母婴安全提供更有力的保障。（记者：谢雪忆盘涛实习生：石龄君）

　　来源：来宾市融媒体中心