广西宁明：医保惠民守初心 边疆群众享安康

　　中新网广西新闻12月29日电 （李金 利莎）“以前办医保手续得跑县城，来回大半天，现在在家门口的服务点几分钟就办完，电子医保卡刷手机就能用，太方便了。”近日，广西宁明县爱店镇安福社区居民吕先生拿着手机熟练操作医保业务，言语间满是对医保服务的认可。

　　“十四五”以来，宁明县锚定“基本医疗有保障”核心目标，创新服务模式、健全保障体系、强化政策落实、深化改革攻坚，全方位织密群众健康防护网，全面提升医保治理能力和服务水平。

　　服务下沉提质效 15分钟圈出幸福感

　　推进县、乡、村三级医保经办服务体系建设，医保经办业务和咨询事项不断向基层一线延伸，构建乡镇“15分钟医保服务圈”……多措并举下，宁明有关医保政务服务事项办理已实现“跑县城”变为“门口办”“马上办”。

　　近年来，宁明县统筹推进乡镇医保服务站和村（社区）医保服务点标准化建设，配齐办公设备、下放经办权限，将参保登记、异地备案、政策咨询等高频业务全部下沉至乡镇、村屯，实现医保服务就近可达、便捷高效。

　　“医保服务质效全面提升，离不开一支过硬的医保经办队伍。”宁明县医疗保障局副局长李波介绍，宁明通过“专兼互补”模式建强基层经办队伍，在13个乡镇配备专兼职干部26名，为164个村（社区）明确1名村干部承担医保业务，通过常态化开展业务培训和岗位练兵，打造出一支兼具政策解读、业务办理、民意收集能力的“全能服务队伍”，不断提高乡村两级医保经办队伍业务水平，以此更好造福参保群众。

　　“十四五”以来，宁明县乡镇、村（社区）医保服务覆盖率均达100%，累计办理各类下沉业务超2.82万项，解答群众咨询近10.3万人次。

　　 边关惠民强保障 全额代缴暖民心

　　“我70岁了，不用自己掏钱就能参保，查缴费信息一分钟就搞定，政府的政策太贴心了。”城中镇居民黄大爷在社区医保服务点查到个人参保信息后笑容满面。

　　近年来，宁明县立足边疆实际，把医保惠民与稳边固边相结合，积极推动距陆地边境线0—20公里范围城乡居民参保代缴政策惠及面从农村居民向全县居民延伸。2023年8月，经自治区发文批准，宁明县户籍居民全部纳入政府代缴城乡居民基本医疗保险费补助范围。

　　医保代缴政策落地实施，用实实在在的财政投入，为宁明县44万余名群众实现了参保缴费“零负担”，化解了边境地区群众“看病忧”的难题。

　　为切实增强边境地区群众的获得感和归属感，宁明县还简化异地就医备案流程，拓宽线上线下备案渠道，进一步完善异地就医直接结算机制。同时，常态化开展“医保服务进边关”活动，手把手指导群众激活电子医保凭证，推广“村医通”门诊联网报销，让群众“就医购药更便捷、异地就医不跑腿、报销结算更省心”。

　　李波表示，该政策的落地实施，推动宁明县医保参保率持续攀升。“十四五”期间，宁明县城乡居民基本医疗保险参保率稳定在99%以上，其中脱贫人口和监测对象参保率始终保持100%，各核心指标均位居全区前列，实现困难群体“应保尽保、应享尽享”。

　　 深化改革攻坚 激发系统活力

　　医疗保障关乎人民群众健康福祉，是实现群众病有所医的关键。“十四五”以来，宁明县以改革破局、以创新赋能，持续深化医保领域重点改革，推动医疗保障工作驶入快车道。

　　“医保基金是群众的‘救命钱’，我们必须守好管好，通过改革提升基金使用效益，让每一分钱都用在群众就医保障上。”李波介绍，宁明县创新医保基金监管模式，运用大数据、信息化手段开展基金监管专项行动，建立“日常巡查+专项检查+智能监控”相结合的监管体系，严厉打击欺诈骗保行为，堵塞基金监管漏洞，确保医保“救命钱”安全规范运行。

　　此外，宁明还不断优化医保运行机制，聚焦群众关注度高、使用频率高的药品品种，通过集采药品的方式，将药品引进全县19家公立医院、144家村卫生室，从根源上破解“集采药品种类少、配备不足”的问题，进一步减轻患者的医药费用负担。目前，自集采药品的运行机制实施以来，累计为群众减轻医药费用负担超千万元。

　　“下一步，宁明县将持续健全医疗保障体系，优化服务流程，强化保障能力，让医保惠民政策覆盖更全面、服务更优质、保障更有力，为全县群众健康保驾护航，为推进乡村振兴和稳边固边工作提供坚实支撑。”李波说。（完）